Passa al contingut principal

La vitamina D i el COVID-19: (4) Alerta a la toxicitat per excés.de vitamina D

Cal tenir en compte que malgrat que la toxicitat associada al consum de suplements de vitamina D és poc freqüent, en els últims anys hi ha hagut un augment del nombre de casos publicats d'intoxicació per aquesta vitamina. També hi ha una alerta de l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris que informa de casos notificats de sobredosificació de preparats amb colecalciferol en nens i calcifediol en adults.

Els símptomes d'intoxicació es relacionen amb la hipercalcèmia que provoca l'excés de vitamina D, són molt variats i en ocasions poc específics. Poden incloure anorèxia, debilitat muscular, fatiga, nàusees, vòmits, restrenyiment, diarrea, dolor ossi, polidípsia, poliúria, càlculs renals i en casos greus arrítmies cardíaques. Una hipercalcèmia extrema pot dur al coma i la mort. Els nivells persistentment elevats de calci poden provocar lesions renals irreversibles i la calcificació de teixits tous com el ronyó (nefrocalcinosi), vasos sanguinis, cor i pulmó.

El paper rellevant de la vitamina D a l'organisme i la idea creixent que les concentracions de vitamina D són inadequades en una proporció important de la població ha afavorit la prescripció de suplements d'aquesta vitamina i també n'ha augmentat el consum per iniciativa pròpia dels pacients. A més, cal destacar que entre la població hi ha la falsa creença que els suplements vitamínics són innocus.
Per tant és important informar adequadament els pacients d'aquest risc, sobretot si prenen alhora altres suplements que continguin vitamina D i/o calci, i estar atents a l'aparició de signes o símptomes d'intoxicació.

Bibliografia:

Popular Posts

Àcid acetilsalicílic en prevenció primària cardiovascular

L’àcid acetilsalicílic (AAS) a dosis de 100 mg al dia és un tractament reconegut per a la prevenció secundària de les malalties cardiovasculars. En canvi, la utilització en la prevenció primària de persones que no han patit un esdeveniment cardiovascular (malaltia coronària, vascular cerebral o vasculopatia perifèrica), no figura com a indicació en la fitxa tècnica del fàrmac. L’objectiu d'utilitzar-lo en aquest grup de població, seria evitar els esdeveniments cardiovasculars majors, com la síndrome coronària aguda (SCA) i l'accident vascular cerebral (AVC). Recentment s’ha publicat una recomanació del projecte Essencial de l’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), que ha estat consensuada per les societats científiques: " Àcid acetilsalicílic i prevenció primària cardiovascular" Basant-se en les dades de la revisió de les guies de pràctica clínica i metaanàlisis, no s'ha trobat evidència que l’AAS, utilitzat per a la prevenció ...
Més informació

Programa de Farmacovigilància a Catalunya - Vigilància de les vacunes contra la COVID-19

Com per a qualsevol nou medicament, la seguretat de les vacunes contra la COVID-19 es garanteix a través del monitoratge i avaluació continua de la relació entre els beneficis i els riscos del seu ús, és el que coneixem com a farmacovigilància. La notificació de sospites de reaccions adverses a medicaments, i en el cas de les vacunes d'esdeveniments adversos després de la vacunació, és el mètode de farmacovigilància més àgil i universal per identificar possibles nous riscos o problemes de seguretat que no han estat identificats o caracteritzats en els assaigs clínics, i constitueix un pilar fonamental de la seguretat dels pacients.  Ateses les circumstàncies d'urgència amb les que s'han desenvolupat i autoritzat les vacunes que properament es començaran a administrar a la població, la farmacovigilància encara es fa més imprescindible. El Sistema Espanyol de Farmacovigilància de Medicaments d'ús Humà (SEFV-H), coordinat per l'Agència Espanyola de Medicaments i Produc...
Més informació

Càrrega anticolinèrgica i deteriorament cognitiu

Recentment, el company @mac_anas , feia una piulada sobre fàrmacs i demència. En el seu missatge es cita un article de la Fundación Femeba , en el que es parla de la relació entre els fàrmacs i la demència. La demència, és una disminució del nivell cognitiu que afecta les activitats quotidianes i el desenvolupament social de la persona. Els símptomes poden incloure la pèrdua de memòria, de la capacitat de raonar i de comunicar-se. A més es pot acompanyar d'alteracions de la personalitat i del comportament. Hi ha un nombre important de fàrmacs que pels seus efectes anticolinèrgics, augmenten el risc de desenvolupar o agreujar un problema cognitiu del pacient.  L'efecte de l'acetilcolina sobre la fisiologia de la memòria està ben estudiat. El bloqueig dels receptors muscarínics és un mecanisme que pot alterar la capacitat cognitiva, tant a curt com a llarg termini. En la pràctica clínica s'utilitzen nombrosos fàrmacs amb aquest mecanisme d'acció: per tractar la malal...
Més informació